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【長照產業】護理人員長照2.0 角色擔當


護理人員於長期照顧十年計畫 2.0 的角色擔當

1.長期照顧管理專員、督導
衛生福利部在各縣市設有長期照顧管理中心,長期照顧管理專員扮演的角色功能包括評估長者、失智或失能個案或住民之身心狀況、擬訂並執行健康照護相關計畫。以護理背景之照管專員而言,其角色所發揮的包括評估個案之生活照護、健康照護、家庭資源及社會資源等。

2. 出院準備護理師/個管師
出院準備護理師可協助急性病症出院個案,回到社區能夠得到居家照顧、輔具、居家護理師或居家物理治療師、居家職能治療師等專業人員之服務,協助個案儘早恢復功能,達到生活層面的安適狀態。

3. 照顧管理師
為了提供民眾使用居家醫療資源之可及性與便利性之目標,由照護管理師提供 24 小時單一窗口聯繫電話。
醫療團隊合作上,照護管理師扮演重要的協調及代言之角色,依照個案需求協調照護團隊,包括營養師、社工師、藥師、職能治療師、物理治療師等,依不同階段,提供適切之服務。

4. 居家護理師
在長期照護服務中,是提供直接性健康照護及護理服務(包括身體評估與診斷、護理專業技術的提供、檢體採樣與代送、營養與用藥指導等),透過家庭訪視進行個案健康狀況評估、主要照顧者照顧技能評估,主動發掘案家的需要,並透過實際觀察照顧執行過程,教導家屬如何執
行居家照護,提供與協調家庭可應用之長期照護社會資源,凝聚家庭共識並發揮家庭功能。

5. 社區衛生護理師與長期照顧機構護理師
 依據長期照顧服務法規範,長照服務方式共分為「居家式照護」、「社區式照顧」、「機構式照護」、「家庭照顧者支持服務」等四種照護模式,而長照 2.0 計畫為延續長期照顧十年計劃,將服務單位分為 A-B-C 三級。
A 級是「社區整合型服務中心」; B 級是「複合型日間服務中心」;C 級是「巷弄長照站」。
因應長照政策發展,以及長照服務型態與照護模式的不同,社區衛生護理師與長期照顧機構護理師更是依其工作所屬,針對特殊族群有長期照護需求之民眾,發揮護理角色與功能。

6. 健康促進暨預防及延緩失能照護護理師
長照2.0 計畫中新增了預防照顧及預防/延緩失能等之服務,健康促進護理師可在社區中的關懷據點、巷弄長照站等場域,來強化服務對象衛教及社區資源的轉介與聯繫等之健康促進功能。
衛福部開始推動「預防及延緩失能照護計畫」,補助合法立案之醫事機構及相關專業團體針對引發失能及失智之危險因子,規劃包含肌力強化運動、生活功能重建訓練、社會參與、口腔保健、膳食營養及認知促進等,期能依個案之需要與特性,提供整合式或單一之照護方案服務。

參考:https://www.twna.org.tw/frontend/un16_commission/webPages_17/files/20170725.pdf